YOĞUN BAKIMDA HİPOTERMİ YÖNTEMİ HAYAT KURTARIYOR

Medical Park Uşak Hastanesi Anastezi ve Reanimasyon Uzmanı Dr.Murat TURAN, kalbi durduktan sonra yeniden hayata döndürülen hastalarda beyin hasarı oluşmaması için yoğun bakım ünitesinde uyguladıkları Terapötik Hipotermi “Hasta soğutma yöntemi” tedavisi hakkında bilgi verdi.

Sağlık 09.05.2016, 13:44
YOĞUN BAKIMDA HİPOTERMİ YÖNTEMİ HAYAT KURTARIYOR

Dünyada ve ülkemizde kardiyovasküler nedenler birinci ölüm nedenidir. Herhangi bir nedenle kalbi durmuş hastalara yapılan yeniden canlandırma sonrası hastanın kalp ritmi eskiye dönse bile, oksijensiz kalmaya bağlı olarak beyinde hasar meydana gelebiliyor. Yoğun bakım ünitesinde gerçekleştirilen özel tedaviler ile beyinde oluşabilecek hasarlar en aza indirilebiliyor ya da tamamen ortadan kaldırılıyor.

Hastaya canlandırma yani Kardiyopulmoner resusitasyon (CPR) uygulandıktan sonra spontan dolaşım sağlanan, uygun hastalara, nörolojik geri dönüşün başarılı olmasını sağlamak için ilk 4-6 saat içinde vücut ısısının 32-34 °C’ye indirildiği ve hedef ısıya ulaştıktan sonra 12-24 saat (ortalama 18 saat) bu düzeyde sabit tutulması işlemine terapotik hipotermi denir.

Düşük vücut ısısı:

Ø  Beyin ödemini,

Ø  Konvülziyon aktivitesini,

Ø  Metabolik ihtiyacı,

Ø  Bunlarla ilgili gelişecek komplikasyonları azaltmaktadır.

Modern Cihazlar Sayesinde Hasta İçin Uygun Olan Isıya Hedeflediğimiz Sürede Gelebiliyoruz

Bu yöntemde daha önceleri daha çok buz kalıplarıyla, soğuk serumlarla hastanın vücut ısılarını düşürmeye çalışıyorduk ve hedefteki ısıya, 32, 34 derecelik ısıya, çok uzun sürede veya istediğimiz sürede gelemiyorduk. Ancak yeni çıkan ısı hedefli cihazlar sayesinde bu ısıya hedeflenen sürede gelebiliyoruz ve 24 saat boyunca da bu ısıda kalabiliyoruz. Dolayısıyla sonuçlar da daha başarılı ve yüz güldürücü oluyor.

Kalbin Durması En Çok Beyni Etkiliyor

Başta kalp krizi olmak üzere birçok hastalık, kazalar, travmalar ve yaralanma, kalbin durmasına neden olabilir. Zamanında müdahale ile duran kalp yeniden çalıştırılarak, hastanın yeniden hayata tutunması sağlanabilir. Kalbin, kısa süreliğine de olsa vücuda kan pompalayamaması ve oksijeni organlara ulaştıramaması, başta beyin olmak üzere vücuttaki tüm organların fonksiyonlarında bozulmalara yol açabilir. Oksijensiz kalan diğer organ hasarları yapılan tedaviler ile giderilebilirken, beynin bu durumdan etkilendikten sonraki geri dönüşü daha güçtür. Beyinde ortaya çıkan sorunlar nedeniyle kişi, küçük sakatlıklar yaşayabileceği gibi yaşamı boyunca yatağa mahkum da kalabilir.

Hipotermi yönteminde, oksijensiz kalan beyin hücrelerini korumak için ilk 12 saat içinde vücudun belirli bölgelerini  saran ve içinden soğuk su akımının geçtiği pedler yardımı ile terapötik hipotermi cihazı tarafından soğutma uygulaması yapılarak, tüm vücut soğutulur. Vücut ısısı 37 dereceden 33-34 dereceye düşürülerek, yaşam destek ünitesine bağlı olan kişinin beyin hücrelerinin zarar görmesi engellenir. Bu sırada anestezik ilaçlarla uyutulan hasta, 24 saat sonra vücudu yeniden ısıtılarak uyandırılmaya başlanır. Hastanın şok yaşamaması için vücudun ısıtılması, yaklaşık 24 saatlik bir zaman dilimine yayılmalıdır. Dakikalarca kalbi duran ancak kalbi yeniden çalıştırıldıktan sonra yoğun bakımda soğutma yöntemi tedavisi uygulanan hastaların beyin hücreleri çok az bir hasar ile kurtarılabilir.

Zamanında yapılan müdahale, sıkı bir yoğun bakım takibi ve deneyimli bir ekiple bir çok hastanın başta beyni olmak üzere diğer organlarının hiçbir hasar görmemesi sağlanabilmektedir.


Yorumlar (0)
8
parçalı bulutlu
Namaz Vakti 13 Nisan 2026
İmsak
Güneş
Öğle
İkindi
Akşam
Yatsı
Puan Durumu
Takımlar O P
1.  Galatasaray 29 68
2.  Fenerbahçe 29 66
3.  Trabzonspor 29 64
4.  Beşiktaş 29 55
5.  Başakşehir FK 29 47
6.  Göztepe 29 47
7.  Samsunspor 28 36
8.  Kocaelispor 29 35
9.  Konyaspor 29 34
10.  Gaziantep FK 28 34
11.  Alanyaspor 29 33
12.  Çaykur Rizespor 28 33
13.  Kasımpaşa 29 28
14.  Antalyaspor 29 28
15.  Gençlerbirliği 29 25
16.  Kayserispor 29 23
17.  Eyüpspor 28 22
18.  Fatih Karagümrük 29 20
Takımlar O P
1.  Erzurumspor FK 34 75
2.  Amed SK 34 71
3.  Esenler Erokspor 34 67
4.  Çorum FK 35 64
5.  Bodrum FK 35 62
6.  Pendikspor 35 58
7.  Keçiörengücü 35 54
8.  Bandırmaspor 35 53
9.  Sivasspor 34 50
10.  Manisa FK 35 49
11.  Iğdır FK 35 48
12.  Van Spor FK 35 46
13.  Sarıyer 35 46
14.  Boluspor 34 42
15.  Ümraniyespor 34 42
16.  İstanbulspor 34 40
17.  Serik Belediyespor 35 36
18.  Sakaryaspor 34 33
19.  Hatayspor 35 10
20.  Adana Demirspor 35 6
Takımlar O P
1.  Arsenal 32 70
2.  Manchester City 31 64
3.  Manchester United 31 55
4.  Aston Villa 32 55
5.  Liverpool 32 52
6.  Chelsea 32 48
7.  Brentford 32 47
8.  Everton 32 47
9.  Brighton & Hove Albion 32 46
10.  Sunderland 32 46
11.  Bournemouth 32 45
12.  Fulham 32 44
13.  Crystal Palace 31 42
14.  Newcastle United 32 42
15.  Leeds United 31 33
16.  Nottingham Forest 32 33
17.  West Ham United 32 32
18.  Tottenham 32 30
19.  Burnley 32 20
20.  Wolverhampton 32 17
Takımlar O P
1.  Barcelona 31 79
2.  Real Madrid 31 70
3.  Villarreal 31 61
4.  Atletico Madrid 31 57
5.  Real Betis 31 46
6.  Celta Vigo 31 44
7.  Real Sociedad 31 42
8.  Getafe 30 41
9.  Osasuna 31 39
10.  Espanyol 31 38
11.  Athletic Bilbao 31 38
12.  Girona 31 38
13.  Rayo Vallecano 31 35
14.  Valencia 31 35
15.  Mallorca 31 34
16.  Sevilla 31 34
17.  Deportivo Alaves 31 33
18.  Elche 31 32
19.  Real Oviedo 31 27
20.  Levante 30 26