Son yıllarda, toplumumuzda her 5 kadından birinde görülebilen Polikistik Over Sendromu, kadınlardaki önemli bir yumurtlama problemi olarak karşımıza çıkıyor. Bu sebepten dolayı pek çok kadın gebe kalamamakta. Fakat günümüzde ilerleyen tıp sayesinde basit bir cerrahi girişimle bu sıkıntı ortadan kalktığı gibi gebe kalma oranları da yükseliyor. Medical Park Uşak Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Şafak Özdemirci bayanlara her yıl düzenli olarak jinekolojik muayenelerini yaptırmaları konusunda tavsiyede bulundu.

Özellikle 30 yaş altı kadınlarda sıkça rastlanan bir hastalık olan polikistik over sendromu kalın yumurta dokusu içinde iyi huylu birçok kistin oluşmasına denir.

Çocuk sahibi olmak amacı ile tüp bebek merkezlerine başvuran kadınların yaklaşık %20’ sinde yumurtlama problemi mevcut. Yumurtlama problemlerinin en önde gelen sebebi ise Polikistik Over Sendromu. Özellikle bir kadın düzensiz adet görüyor, tüylenmede artış mevcut ve kilosu da normalin üzerinde ise, bu sendromdan kuvvetle şüphelenilmeli ve gerekli muayene, ultrason ve tetkikler yapılarak durum açıklığa kavuşturulmalıdır.

Medical Park Uşak Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Şafak ÖZDEMİRCİ polikistik over sendromu hakkında şu bilgileri verdi:

Polikistik over sendromu olan kişilerde;

Adet gecikmeleri (oligomenore)
Tüylenme (hirsutism)
Yumurtlamanın düzgün olmaması veya çatlamaması (anovulasyon).
Kısırlık (infertilite)
Obezite (normalden fazla kilolu olma) gibi problemler izlenir.

Kadın vücudunda bulunan iki yumurtalık, adet döneminde döllenmeye müsait bir olgun yumurta geliştiriyor. Bu yumurta gelişimini ve olgunlaşmasını follikül adı verilen içi sıvı dolu bir kesecikte tamamlıyor. Polikistik Over Sendromu’nda ise birçok yumurta aynı anda olgunlaşmaya çalışır fakat bunu başaramazlar. Sonuçta birçok yumurta vardır ama bunların hiçbiri gelişip döllenme yeteneği kazanamazlar. Ultrason muayenesinde ise yumurtalıklar, içerisinde gelişmemiş yumurta bulunan birçok kesecik yani birçok kist şeklinde görülür.

İlaç tedavisi ile bu tür hastaların adetlerini düzene sokarak çocuk sahibi olmaları sağlanabilir.

Polikistik over sendromu oluşumu
Hastalığın ortaya çıkışı tam kısır döngüye benzer. LH hormonundaki artış yumurtalıklarda erkeklik hormonu yapımını arttırır. Bunun sonucunda salgılanan erkeklik hormonları (androjenler) yağ dokusunda östrojene dönüşür. Son aşamada östrojen dönüşte LH üretimini yeniden arttırır. Bu kısır döngü kilo kaybı veya yumurtalıkların baskılanması gibi etkenlerle kırılabilir. Yine kilo fazlalığına bağlı olarak insüline karşı bir direnç ortaya çıkar ve neticede hormonal denge bozularak yine bu kısır döngü elde edilir.

Kalp hastalıklarından, yüksek tansiyona; diyabetten rahim kanserine kadar pek çok hastalığa zemin hazırlayabilir

Polikistik over sendromunun uzun dönemde yaratabileceği sorunlar ve riskler hem insülin hem de androjen fazlalığına bağlıdır. Yüksek miktarlarda insülin uzun dönemde Tip 2 diyabet yani şeker hastalığı riski taşır. Kilo sorunu olan, tedavi edilmemiş Polikistik over sendromu olan hastalarının %25 - 35’inde, 30’lu yaşlarda Tip 2 şeker hastalığı ortaya çıkar. Bu hastalarda görülen hormonal değişiklikler tansiyon problemlerini de beraberinde getirir. Ve yine bu hastalarda kolesterol yüksekliği de ortaya çıkar. Bu her iki durumda kalp hastalığı açısında yüksek risk faktörleridir.

Polikistik over sendromunun uzun dönmede ki risk faktörlerinden biri de endometrium (rahim içini döşeyen doku) kanseri riskini artırır. Uzun süreli adet düzensizlikleri yumurtlama olmadığı için endometrium üzerinde progestreon hormonu desteği olmaz. Bu nedenle endometrium uzun süre sadece östrojene maruz kalır. Böylece kanser riski artar.

Op. Dr.Şafak Özdemirci Polikistik over sendromunun uzun dönemdeki oluşturabileceği hastalıkları şöyle sıralayabiliriz dedi:

Şeker hastalığı
Kardiyovasküler hastalıklar
Endometrium kanseri (rahim içi kanseri)
Meme kanseri
Over kanseri (yumurtalık kanseri)

Yaşam tarzında yapacağınız değişiklik polikstik over sendromu tedavisinde önemli bir yol kaydetmenizi sağlar.

Geçmişten günümüze polikistik over hastalığının tedavisinde birçok cerrahi yaklaşımlar ve ilaç tedavileri yapılmıştır. Ancak polikistik over yaşam boyu süren bir hastalık olduğu için modern tedavi yaklaşımı hayat tarzı değişikliğidir. Gerek kısırlık gerekse tüylenme tedavilerinde izlenecek ilk yol bir diyetisyen eşliğinde kilo verilmesidir.

İlk kural gündelik aktiviteyi artırmaktır. Az yemek çok harcamak etkilidir öyle ki; obez polikistik over sendromu olan bir kadın % 10-15 kilo verdiğinde yumurtlaması kendiliğinden başlar, tüylenme ve adet düzensizliği kendi kendine düzelir, gebe kalma şansı artar.

Basit bir laparoskopik (kapalı) cerrahi ile gebe kalabilme oranı artmaktadır

Polikistik over sendromunun neden olduğu kısırlık ilaç tedavisi ve ya laparoskopik cerrahi ile yumurtalıklara cerrahi bir girişim (ovarian drilling) uygulanabilir. Yumurtlamayı engelleyen kalın tabakaya laparoskopi sırasında drilling (delme) işlemi yapılabilir. Laparoskopik drilling tedavisi olan hastaların %12’si 3 yıl içersinde gebe kalabilmektedir.

Polikistik over sendromu olan hastaların hiçbir şikâyetleri olmasa bile, artmış olan rahim kanseri riskini azaltmak amacıyla mutlaka tedavi edilmeli ve en azından aylık düzenli adet görmeleri sağlanmalıdır.

YALIM: ESNAFIMIZI KORUMAK İÇİN ELİMDEN GELENİ YAPACAĞIM

Karahallı Belediye Başkanı Ali Tpçunun Çalışmalarından mennumusunuz?

Namaz Vakti 06 Mayıs 2024

	İmsak
	Güneş
	Öğle
	İkindi
	Akşam
	Yatsı

Takımlar	O	P
1. Galatasaray	35	96
2. Fenerbahçe	34	89
3. Trabzonspor	35	58
4. Başakşehir	35	55
5. Beşiktaş	35	54
6. Alanyaspor	35	49
7. Kasımpasa	35	49
8. Rizespor	35	49
9. Sivasspor	35	48
10. Antalyaspor	34	45
11. A.Demirspor	35	44
12. Samsunspor	35	42
13. Kayserispor	35	41
14. Ankaragücü	35	39
15. Karagümrük	35	37
16. Konyaspor	34	36
17. Gaziantep FK	35	35
18. Hatayspor	35	34
19. Pendikspor	34	30
20. İstanbulspor	35	16

Takımlar	O	P
1. Eyüpspor	33	72
2. Göztepe	33	69
3. Sakaryaspor	33	57
4. Bodrumspor	33	56
5. Ahlatçı Çorum FK	33	56
6. Kocaelispor	33	55
7. Bandırmaspor	33	50
8. Boluspor	33	50
9. Gençlerbirliği	33	50
10. Erzurumspor	33	44
11. Manisa FK	33	40
12. Ümraniye	33	40
13. Keçiörengücü	33	39
14. Tuzlaspor	33	37
15. Adanaspor	33	36
16. Şanlıurfaspor	33	35
17. Altay	33	9
18. Giresunspor	33	7

Takımlar	O	P
1. Arsenal	36	83
2. M.City	35	82
3. Liverpool	36	78
4. Aston Villa	36	67
5. Tottenham	35	60
6. Newcastle	35	56
7. Chelsea	35	54
8. M. United	34	54
9. West Ham United	36	49
10. Bournemouth	36	48
11. Brighton	35	47
12. Wolves	36	46
13. Fulham	36	44
14. Crystal Palace	35	40
15. Everton	36	37
16. Brentford	36	36
17. Nottingham Forest	36	29
18. Luton Town	36	26
19. Burnley	36	24
20. Sheffield United	36	16

Takımlar	O	P
1. Real Madrid	34	87
2. Girona	34	74
3. Barcelona	34	73
4. Atletico Madrid	34	67
5. Athletic Bilbao	34	61
6. Real Sociedad	34	54
7. Real Betis	34	52
8. Valencia	34	47
9. Villarreal	34	45
10. Getafe	34	43
11. Deportivo Alaves	34	41
12. Sevilla	34	41
13. Osasuna	34	39
14. Las Palmas	34	37
15. Celta Vigo	34	34
16. Rayo Vallecano	34	34
17. Mallorca	34	32
18. Cadiz	34	26
19. Granada	34	21
20. Almeria	34	17