Beyin tümörleri; kafatası içindeki beyin dokusu, beyincik, damarlar, beyin zarları gibi yapıları oluşturan hücrelerin normal yapılarının bozularak, kontrolsüz olarak büyümesiyle gelişiyor. Ülkemizde ortalama olarak her yıl 15000 kişi beyin tümörü tanısı alıyor. Uzun süreli ve şiddetli baş ağrıları, bulantı-kusma atakları, epileptik (sara) nöbetler, ani ya da yavaş gelişen görme-işitme kaybı gibi durumlar beyin tümörünün ilk belirtileri arasında yer alıyor. Belirtilerin dikkate alınması ve zamanında bir uzmana başvurulması hastalığın tedavisi açısından büyük önem taşıyor. Memorial Sağlık Grubu Medstar Antalya Hastanesi Beyin, Sinir ve Omurilik Cerrahisi Bölümü’nden Op. Dr. Okan Cinemre, “ Beyin Kanseri Farkındalık Ayı”nda beyin tümörleri ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi verdi.

Kalıtsal hastalıklar beyin tümörlerine neden olabiliyor

Vinilklorid (PVC) ve iyonize radyasyonun beyin tümörlerinin oluşumunda etkisi olduğu düşünülmektedir. Genetik yapıda mutasyon, delasyon adı verilen değişikliklerin olması bazı beyin tümörlerinin gelişmesinde ana etkenler olabilir. Von Hippel-Lindau Sendromu, Multiple Endokrin Neoplazileri, Nörofibromatozis tip II gibi kalıtsal hastalıklarda beyin tümörü eşlik sıklığı artmaktadır. Son zamanlarda artan cep telefonlarının beyin tümörü görülme sıklığını artırdığına ilişkin yayınlar bulunmaktadır ancak henüz bu konuda kesin kanıtlar yoktur. Genel olarak beyin tümörleri asıl ve metastatik olarak ayrılır. Bunlar iyi ya da kötü huylu olabilir.

Metastatik tümörler daha sık görülüyor

Asıl beyin tümörleri çoğunlukla kötü huylu kanserler arasında sayılmaktadır. Ancak beyinde iyi huylu tümörler de vardır. Yalnız kafatası kapalı bir kutu olduğundan iç hacminin sabit olması nedeniyle, burada büyüyen bir tümör iyi huylu olsa dahi, beyin ve diğer yaşamsal dokulara yaptığı bası sonucu ölümcül ve sakatlık yaratıcı sonuçlar doğurabilir. Hasta sayısı olarak metastatik beyin tümörleri, asıl tümörlere göre daha sıklıkla görülmektedir. Beyin tümörü belirtileri kimi zaman yavaş yavaş artan bir bozukluk, bazen de aniden gelişen ve tanı koyduran bir durum olabilir.

Beyin tümörlerinin başlıca belirtileri şunlardır;

Uzun süreli ve şiddetli baş ağrıları
Bulantı-kusma atakları
Epileptik (sara) nöbetler
Ani ya da yavaş gelişen görme-işitme kaybı
Denge ve yürüme bozuklukları

Modern görüntüleme yöntemleri ile kesin tanı konuluyor

Beyin tümörü tanısı günümüzde en sık olarak bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans (MR) yöntemleriyle konulmaktadır. MR görüntüleme ile tümörün cinsinin tahmin edilmesi konusunda da yararlıdır. Yine de bazen mevcut görüntüleme yöntemleriyle anormalliğin gerçekten tümör olup olmadığı belirlenemeyebilir. Bu durumda biyopsiye başvurulur. Kesin doku tanısı, tümörün tamamı veya bir kısmı çıkarıldıktan sonra patologlar tarafından kesinleştirilir. Bu; ek tedavinin yapılıp yapılmayacağı, yapılacaksa nasıl yapılacağı konusunda belirleyici olur.

Cerrahide amaç tümörün tamamının çıkarılmasıdır

Beyin tümörlerinin tedavisinde cerrahi, radyoterapi ve kemoterapi olmak üzere üç yöntemden söz edilebilir. Bu tedavilerden biri veya birkaçı tümörün tipine, yerleşim yerine, hastanın özelliklerine göre uygulanabilir. Cerrahi tedavide amaç hastaya olabildiğince zarar vermeden, mümkünse tümörün tamamını çıkarmaktır. Ancak bu her zaman gerçekleştirilemeyebilir. Tümörün yeri, hastanın genel durumu tümörün tam olarak çıkarılmasına elvermezse o zaman bir kısmı çıkarılır. Kafatası içinden çıkarılacak görece küçük bir parçanın bile beyin tümörünün tanı ve tedavisinde büyük yeri olabilir.

Radyoterapi tümörün etrafındaki sağlam beyin dokusu korunarak uygulanır

Radyoterapi, radyasyon onkolojisi uzmanlarınca yapılır. Uygulanacak tedavi öncesinde tümörün doku tipinin bilinmesi tedavi biçiminin belirlenmesinde önemlidir. Bu olanak yoksa bazen doğrudan radyoterapi uygulaması yapılabilir. Radyoterapi esnasında tümörün etrafındaki sağlam beyin dokusunu korumak önemlidir. Kemoterapi beyin tümörü tedavisinde başka organların kötü huylu tümörlerine nazaran daha az başarılıdır. Genelde diğer iki tedaviyi desteklemek üzere uygulanır. Kemoterapi ilaçlarının zaman içerisinde gelişmesi ile beyin tümörü tedavisinde daha fazla yerleri olacağı düşünülmektedir.

	İmsak
	Güneş
	Öğle
	İkindi
	Akşam
	Yatsı

Takımlar	O	P
1. Galatasaray	36	95
2. Fenerbahçe	36	84
3. Samsunspor	36	64
4. Beşiktaş	36	62
5. Başakşehir	36	54
6. Eyüpspor	36	53
7. Trabzonspor	36	51
8. Göztepe	36	50
9. Rizespor	36	49
10. Kasımpaşa	36	47
11. Konyaspor	36	46
12. Alanyaspor	36	45
13. Kayserispor	36	45
14. Gaziantep FK	36	45
15. Antalyaspor	36	44
16. Bodrum FK	36	37
17. Sivasspor	36	35
18. Hatayspor	36	26
19. A.Demirspor	36	2

Takımlar	O	P
1. Kocaelispor	38	72
2. Gençlerbirliği	38	68
3. Karagümrük	38	66
4. İstanbulspor	38	64
5. Bandırmaspor	38	64
6. Erzurumspor	38	64
7. Boluspor	38	61
8. Iğdır FK	38	58
9. Amed Sportif	38	57
10. Ahlatçı Çorum FK	38	54
11. Ümraniye	38	53
12. Esenler Erokspor	38	52
13. Sakaryaspor	38	51
14. Keçiörengücü	38	51
15. Manisa FK	38	48
16. Pendikspor	38	48
17. Ankaragücü	38	48
18. Şanlıurfaspor	38	40
19. Adanaspor	38	30
20. Yeni Malatyaspor	38	-21

Takımlar	O	P
1. Liverpool	38	84
2. Arsenal	38	74
3. M.City	38	71
4. Chelsea	38	69
5. Newcastle	38	66
6. Aston Villa	38	66
7. N. Forest	38	65
8. Brighton	38	61
9. Bournemouth	38	56
10. Brentford	38	56
11. Fulham	38	54
12. C.Palace	38	53
13. Everton	38	48
14. West Ham United	38	43
15. M. United	38	42
16. Wolves	38	42
17. Tottenham	38	38
18. Leicester City	38	25
19. Ipswich Town	38	22
20. Southampton	38	12

Takımlar	O	P
1. Barcelona	38	88
2. Real Madrid	38	84
3. Atletico Madrid	38	76
4. Athletic Bilbao	38	70
5. Villarreal	38	70
6. Real Betis	38	60
7. Celta Vigo	38	55
8. Rayo Vallecano	38	52
9. Osasuna	38	52
10. Mallorca	38	48
11. Real Sociedad	38	46
12. Valencia	38	46
13. Getafe	38	42
14. Espanyol	38	42
15. Alaves	38	42
16. Girona	38	41
17. Sevilla	38	41
18. Leganes	38	40
19. Las Palmas	38	32
20. Real Valladolid	38	16