Son yıllarda, toplumumuzda her 5 kadından birinde görülebilen Polikistik Over Sendromu, kadınlardaki önemli bir yumurtlama problemi olarak karşımıza çıkıyor. Bu sebepten dolayı pek çok kadın gebe kalamamakta. Fakat günümüzde ilerleyen tıp sayesinde basit bir cerrahi girişimle bu sıkıntı ortadan kalktığı gibi gebe kalma oranları da yükseliyor. Medical Park Uşak Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Şafak Özdemirci bayanlara her yıl düzenli olarak jinekolojik muayenelerini yaptırmaları konusunda tavsiyede bulundu.

Özellikle 30 yaş altı kadınlarda sıkça rastlanan bir hastalık olan polikistik over sendromu kalın yumurta dokusu içinde iyi huylu birçok kistin oluşmasına denir.

Çocuk sahibi olmak amacı ile tüp bebek merkezlerine başvuran kadınların yaklaşık %20’ sinde yumurtlama problemi mevcut. Yumurtlama problemlerinin en önde gelen sebebi ise Polikistik Over Sendromu. Özellikle bir kadın düzensiz adet görüyor, tüylenmede artış mevcut ve kilosu da normalin üzerinde ise, bu sendromdan kuvvetle şüphelenilmeli ve gerekli muayene, ultrason ve tetkikler yapılarak durum açıklığa kavuşturulmalıdır.

Medical Park Uşak Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Şafak ÖZDEMİRCİ polikistik over sendromu hakkında şu bilgileri verdi:

Polikistik over sendromu olan kişilerde;

Adet gecikmeleri (oligomenore)
Tüylenme (hirsutism)
Yumurtlamanın düzgün olmaması veya çatlamaması (anovulasyon).
Kısırlık (infertilite)
Obezite (normalden fazla kilolu olma) gibi problemler izlenir.

Kadın vücudunda bulunan iki yumurtalık, adet döneminde döllenmeye müsait bir olgun yumurta geliştiriyor. Bu yumurta gelişimini ve olgunlaşmasını follikül adı verilen içi sıvı dolu bir kesecikte tamamlıyor. Polikistik Over Sendromu’nda ise birçok yumurta aynı anda olgunlaşmaya çalışır fakat bunu başaramazlar. Sonuçta birçok yumurta vardır ama bunların hiçbiri gelişip döllenme yeteneği kazanamazlar. Ultrason muayenesinde ise yumurtalıklar, içerisinde gelişmemiş yumurta bulunan birçok kesecik yani birçok kist şeklinde görülür.

İlaç tedavisi ile bu tür hastaların adetlerini düzene sokarak çocuk sahibi olmaları sağlanabilir.

Polikistik over sendromu oluşumu
Hastalığın ortaya çıkışı tam kısır döngüye benzer. LH hormonundaki artış yumurtalıklarda erkeklik hormonu yapımını arttırır. Bunun sonucunda salgılanan erkeklik hormonları (androjenler) yağ dokusunda östrojene dönüşür. Son aşamada östrojen dönüşte LH üretimini yeniden arttırır. Bu kısır döngü kilo kaybı veya yumurtalıkların baskılanması gibi etkenlerle kırılabilir. Yine kilo fazlalığına bağlı olarak insüline karşı bir direnç ortaya çıkar ve neticede hormonal denge bozularak yine bu kısır döngü elde edilir.

Kalp hastalıklarından, yüksek tansiyona; diyabetten rahim kanserine kadar pek çok hastalığa zemin hazırlayabilir

Polikistik over sendromunun uzun dönemde yaratabileceği sorunlar ve riskler hem insülin hem de androjen fazlalığına bağlıdır. Yüksek miktarlarda insülin uzun dönemde Tip 2 diyabet yani şeker hastalığı riski taşır. Kilo sorunu olan, tedavi edilmemiş Polikistik over sendromu olan hastalarının %25 - 35’inde, 30’lu yaşlarda Tip 2 şeker hastalığı ortaya çıkar. Bu hastalarda görülen hormonal değişiklikler tansiyon problemlerini de beraberinde getirir. Ve yine bu hastalarda kolesterol yüksekliği de ortaya çıkar. Bu her iki durumda kalp hastalığı açısında yüksek risk faktörleridir.

Polikistik over sendromunun uzun dönmede ki risk faktörlerinden biri de endometrium (rahim içini döşeyen doku) kanseri riskini artırır. Uzun süreli adet düzensizlikleri yumurtlama olmadığı için endometrium üzerinde progestreon hormonu desteği olmaz. Bu nedenle endometrium uzun süre sadece östrojene maruz kalır. Böylece kanser riski artar.

Op. Dr.Şafak Özdemirci Polikistik over sendromunun uzun dönemdeki oluşturabileceği hastalıkları şöyle sıralayabiliriz dedi:

Şeker hastalığı
Kardiyovasküler hastalıklar
Endometrium kanseri (rahim içi kanseri)
Meme kanseri
Over kanseri (yumurtalık kanseri)

Yaşam tarzında yapacağınız değişiklik polikstik over sendromu tedavisinde önemli bir yol kaydetmenizi sağlar.

Geçmişten günümüze polikistik over hastalığının tedavisinde birçok cerrahi yaklaşımlar ve ilaç tedavileri yapılmıştır. Ancak polikistik over yaşam boyu süren bir hastalık olduğu için modern tedavi yaklaşımı hayat tarzı değişikliğidir. Gerek kısırlık gerekse tüylenme tedavilerinde izlenecek ilk yol bir diyetisyen eşliğinde kilo verilmesidir.

İlk kural gündelik aktiviteyi artırmaktır. Az yemek çok harcamak etkilidir öyle ki; obez polikistik over sendromu olan bir kadın % 10-15 kilo verdiğinde yumurtlaması kendiliğinden başlar, tüylenme ve adet düzensizliği kendi kendine düzelir, gebe kalma şansı artar.

Basit bir laparoskopik (kapalı) cerrahi ile gebe kalabilme oranı artmaktadır

Polikistik over sendromunun neden olduğu kısırlık ilaç tedavisi ve ya laparoskopik cerrahi ile yumurtalıklara cerrahi bir girişim (ovarian drilling) uygulanabilir. Yumurtlamayı engelleyen kalın tabakaya laparoskopi sırasında drilling (delme) işlemi yapılabilir. Laparoskopik drilling tedavisi olan hastaların %12’si 3 yıl içersinde gebe kalabilmektedir.

Polikistik over sendromu olan hastaların hiçbir şikâyetleri olmasa bile, artmış olan rahim kanseri riskini azaltmak amacıyla mutlaka tedavi edilmeli ve en azından aylık düzenli adet görmeleri sağlanmalıdır.

Başkan sahaya indi, esnaflarla bir araya geldi

Karahallı Belediye Başkanı Ali Tpçunun Çalışmalarından mennumusunuz?

Namaz Vakti 24 Nisan 2024

	İmsak
	Güneş
	Öğle
	İkindi
	Akşam
	Yatsı

Takımlar	O	P
1. Galatasaray	33	90
2. Fenerbahçe	33	86
3. Trabzonspor	33	55
4. Beşiktaş	33	51
5. Başakşehir	33	49
6. Rizespor	33	48
7. Kasımpasa	33	46
8. Antalyaspor	33	45
9. Alanyaspor	33	45
10. Sivasspor	33	45
11. A.Demirspor	33	41
12. Samsunspor	33	39
13. Ankaragücü	33	37
14. Kayserispor	33	37
15. Konyaspor	33	36
16. Gaziantep FK	33	34
17. Hatayspor	33	33
18. Karagümrük	33	33
19. Pendikspor	33	30
20. İstanbulspor	33	16

Takımlar	O	P
1. Eyüpspor	31	69
2. Göztepe	31	63
3. Ahlatçı Çorum FK	31	55
4. Sakaryaspor	31	54
5. Bodrumspor	31	52
6. Kocaelispor	31	52
7. Bandırmaspor	31	47
8. Boluspor	31	47
9. Gençlerbirliği	31	47
10. Erzurumspor	31	42
11. Ümraniye	31	37
12. Manisa FK	31	36
13. Keçiörengücü	31	36
14. Şanlıurfaspor	31	34
15. Tuzlaspor	31	33
16. Adanaspor	31	32
17. Altay	31	15
18. Giresunspor	31	7

Takımlar	O	P
1. Arsenal	34	77
2. Liverpool	33	74
3. M.City	32	73
4. Aston Villa	34	66
5. Tottenham	32	60
6. Newcastle	32	50
7. M. United	32	50
8. West Ham United	34	48
9. Chelsea	32	47
10. Brighton	32	44
11. Wolves	33	43
12. Fulham	34	42
13. Bournemouth	33	42
14. Crystal Palace	33	36
15. Brentford	34	35
16. Everton	33	30
17. Nottingham Forest	34	26
18. Luton Town	34	25
19. Burnley	34	23
20. Sheffield United	33	16

Takımlar	O	P
1. Real Madrid	32	81
2. Barcelona	32	70
3. Girona	32	68
4. Atletico Madrid	32	61
5. Athletic Bilbao	32	58
6. Real Sociedad	32	51
7. Real Betis	32	48
8. Valencia	32	47
9. Villarreal	32	42
10. Getafe	32	40
11. Osasuna	32	39
12. Sevilla	32	37
13. Las Palmas	32	38
14. Deportivo Alaves	32	35
15. Rayo Vallecano	32	34
16. Mallorca	32	31
17. Celta Vigo	32	31
18. Cadiz	32	25
19. Granada	32	18
20. Almeria	32	14